五行音乐合中药治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的:通过研究围绝经期抑郁症患者抑郁症状评分及性激素水平的变化,探讨五行音乐及中药的疗效。方法:90例轻、中度围绝经期抑郁症患者随机分为中药治疗组(A组)、五行音乐治疗组(B组)和五行音乐合中药治疗组(C组),每组30例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁症状评价,电化学方法检测各组血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)值。结果:经治疗后,各组HAMD评分均有明显的下降(P<0.01),以C组最明显,且C组抑郁症状改善的总有效例数也显著高于B组(P<0.05);性激素指标比较,A、C两组FSH值较治疗前明显降低(P<0.01),C组E2值较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:在服用中药的基础上加用五行音乐疗法,既能调节围绝经期抑郁症患者的性激素水平,同时可以更好的改善抑郁症状。     

中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁

目的:观察中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁的疗效。方法:观察病例72例,随机分成治疗组和对照组各36例,对照组采用药物、康复、高压氧、心理疏导等治疗为主,治疗组在对照组基础上加用中医中药。结果:抑郁程度和神经功能缺损程度对照组治疗前后比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后比较有非常显著差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:早期康复、中药、高压氧相结合的中西医结合疗法能提高老年脑卒中后抑郁的疗效。     

手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折的疗效研究

目的探讨手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折的临床效果。方法将52例肋骨骨折患者分为两组,对照组采用单纯的手术治疗,治疗组在手术治疗的基础上服用血府逐瘀汤进行治疗。结果治疗组的有效率高于对照组,并且住院时间、疼痛时间及康复时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组住院费用无明显的统计学意义（P〉0．05）,VCmax,FEV1（L）,FVC（L）,FEV1／FVC,MMEF,MMEF,PEF治疗组水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折临床效果明显,可以有效减少肋骨骨折对远期肺功能的影响,并且不过多增加患者的经济负担,值得临床广泛推广应用。     

唇裂196手术治疗的体会

唇裂１９６手术治疗的体会汪达江唇裂多为胚胎发育异常所致，是口腔颌面部的先天性畸形。患者的发育异常导致功能和容颜缺陷，对患者及其家庭在心理上也造成较大影响。我院自１９８３年至１９９５年共收治先天性唇裂患者１９７例，施行手术１９６例。现结合我们的一些体会...     

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中180例

目的:探讨运用中西医结合卒中单元模式治疗急性脑卒中的疗效。方法:对照组180例采用常规西医治疗,治疗组180例采用中西医结合卒中单元模式治疗,分别观察脑卒中神经功能缺损程度(NDS)、日常生活能力(B I)、Fugle-M eye运动功能(FMA),进行初、中、末期评定,比较治疗前后分值。结果:治疗组治疗前后3种评分值比较及与对照组治疗后比较均有非常高度显著性差异(P(0.001),总有效率达90%。结论:中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的治疗措施是积极的、正确的、有效的,值得应用推广,且中医中药及康复的介入应尽早进行。     

活血通塞汤治疗急性脑梗塞临床观察

目的:探讨中西医结合疗法治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将300例患者分为中西医结合治疗组与西医治疗为主的对照组比较观察不同的疗效,分别评定初、中、末期的BI、FMA、NDS。结果:治疗后3种评分值(BI、FMA、NDS)比较均有改善,治疗后分值较治疗前分值有非常高度显著性差异(P<0.001),治疗后两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗塞能够取长补短,充分发挥中西药物的长处,值得临床推广。     

股骨上端骨髓水肿综合征的MRI表现特点

目的：分析股骨上端骨髓水肿综合征的MRI表现特点以提高对该病的认识。方法;回顾性分析10例股骨上端骨髓水肿综合征患者的MRI表现,男6例,女4例;年龄36～57岁,平均41．5岁;病史1周～3个月。临床表现为突然发作的髋部疼痛9例,行走能力及髋关节活动受限7例;全部病例无明显外伤史,女性患者未在孕期。随访3～12个月,症状消失3个月复查MRI后结束随访。结果：MRI主要表现为弥漫性骨髓水肿,累及股骨头、颈、粗隆间,10例13髋中骨髓水肿1级6髋,2级5髋,3级2髋。合并髋关节积液9髋,I级积液6髋,Ⅱ级1髋,III级2髋。治疗3-12个月后患者髋部疼痛症状消失,股骨内MRI信号恢复正常。     

多层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT灌注扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值,从而加强SPN良恶性的鉴别区分,提高定性诊断水平。 方法 选取笔者收集的经病理证实的SPN患者160例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。采用常规16排螺旋CT机对患者行灌注扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析,对所获得的SPN的CT灌注的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)等参数进行统计分析,并分析不同检查方法对诊断SPN的效能是否存在差异。 结果 恶性SPN和炎性SPN的BF、BV和PS值均明显高于良性SPN,良性组与恶性组SPN的BV(P=0.000)、BF(P=0.000)及PS(P=0.000)差异有统计学意义;良性组与炎性组SPN的BV(P=0.027)、BF(P=0.000)及PS(P=0.001)差异有统计学意义,恶性与炎性SPN各项灌注参数差异均无统计学意义(P>0.05)。以BV≥5ml/100g为恶性SPN诊断阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.4%、72.2%、79.2%、81.3%。设PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、66.7%、80.0%、85.7%。设BV≥5ml/100g且PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、72.2%、80.8%、92.9%。 结论 CT灌注成像对良恶性SPN的鉴别具有较高诊断价值,但对良恶性的鉴别缺乏特异性。设定BV≥5ml/100g且PS≥15ml/(min·100g)为诊断恶性阈值时,其诊断恶性SPN的敏感度、特异性及阳性预测值均高于设定单个参数的诊断效能。     

股骨头缺血性坏死的X线漏诊原因分析

目的:探讨股骨头缺血性坏死的X线漏诊原因,旨在进一步减低漏诊率和提高早期诊断水平。方法:对99例123髋经MRI诊断为股骨头缺血性坏死患者的临床、X线资料进行回顾性分析,男56例,女43例;年龄21～84岁,平均53岁。髋区疼痛,伴屈曲、内收、外展、内旋髋关节功能受限,部分患者出现跛行。病史1周～2年。结果:99例123髋中,X线漏诊46例52髋,漏诊率42.27%,其中0期100.00%,Ⅰ期100.00%,Ⅱ期83.67%,Ⅲ期18.18%,Ⅳ期0.00%,Ⅴ期0.00%,X线分期与漏诊率呈负相关。漏诊的主要原因是阅片不细致和"抓大放小",其次为临床病史缺乏和X线投照质量低。结论:相应的临床病史和综合、细致地阅片是减低漏诊率的关键。     

氟西汀对丙酮醛诱导的人脑微血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 研究氟西汀对丙酮醛诱导的人脑微血管内皮细胞（HBMEC）损伤的保护作用。方法 在培养的HBMEC上,利用丙酮醛诱导的细胞损伤,通过MTT检测细胞活力,SOD、MDA试剂盒检测细胞的氧化活性,casepase 3活性试剂盒和流式细胞仪检测细胞凋亡,观察氟西汀的作用和机制。结果 氟西汀呈浓度依赖地保护丙酮醛（MGO）诱导的细胞损伤,在10^-5 mol·L^-1时呈最大保护作用。MGO能降低细胞上清SOD活性而升高MDA含量,而氟西汀（10^-5 mol·L^-1）能逆转这种作用,并能抑制MGO诱导的caspase-3活性上升和凋亡。结论 氟西汀对丙酮醛诱导的HBMEC的损伤具有保护作用,这可能与其抗自由基和抗凋亡作用有关。